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去社保局报销住院费有时间限制吗?

2023-08-29 08:12:55 来源:社保网


(相关资料图)

新农合对住院时间有控制,但是只限制于开展“按病种付费”的病种。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

居民医保和职工医保具体能报多少?

而报销限额是一个人一年最多给报销的金额,超过部分,也就是封顶线以上的费用则不受社会保险保险。以长沙为例,城乡居民医疗住院最高报销为15万,报销职工医保住院报销最高为12万。

住院费用医保报销上限

1.职工医保:根据住院费用的高低划分,如1300元至3万元之间为85%;

2.居民医保:一级医院报销比例65%,二级医院6000元以下为65%,高于6000元为80%,县三级报销比例为65%,高于6000元为80%,市三级12000元以下为%55高于12000元为%75

医保报销有限额吗?

基础医保每个地区的限额标准都是不一样的,根据地方设有的起付线和封顶线,全国并不统一。

医保局会根据不同的参保人类别以及不同的医院分别设定了起付的标准,起付线以下的部分都需自己承担。这个部分表示着你自己掏钱的最低的相关医疗费用,一般几百元到一千元不等,根据不同地区和医院级别不同,起付线也会不一样。

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